Um den Bücherkoffer auszuleihen, bitte das folgende Formular komplett ausfüllen.

Unsere Kindertagestätte möchte den Bücherkoffer ausleihen:

Stadtteil:
---AhremBlessemBliesheimBorrDirmersheimErpFrauenthalFriesheimGymnichHerrigKierdorfKonradsheimKöttingenLechenichLiblarNiederbergScheuren

Träger:
---Städische KiTaElterninitiativen und Vereine (im Paritätischen LV NRW)kathoische KiTaevangelische KiTaASBDRKJohanniterLebenshilfeandere

Ansprechperson zur Ausleihe:

Name:

Dürfen wir diese E-Mail-Adresse zum Zwecke der Kofferübergabe an die Ansprechpersonen der vorigen / nachfolgenden Kita weitergeben?
Ja, einverstanden mit WeitergabeNein, nicht weitergeben

Welche Funktion hat die Ansprechperson?
---KiTa-LeitungElternbeiratPersonal
(Letztere beide müssen von der KiTa-Leitung bestätigt werden.)

E-Mail:

Dürfen wir diese E-Mail-Adresse zum Zwecke der Kofferübergabe an die Ansprechpersonen der vorigen / nachfolgenden Kita weitergeben?
Ja, einverstanden mit WeitergabeNein, nicht weitergeben

Telefon:

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Ja, einverstanden mit WeitergabeNein, nicht weitergeben

Ausleihe des Bücherkoffers

Gewünschter Auswahlzeitraum:

Sobald möglichEgalBestimmter Zeitraum (siehe Anmerkungen)

Gewünschter Zeitumfang (Dauer) der Ausleihe:

1 Woche2 Wochen3 Wochen (nur für große KiTas)

Anmerkungen, Kommentare, weitere Mitteilungen: